L'osteocondrosi è il diradamento e la distruzione dei dischi intervertebrali (MPD), che porta alla sconfitta dei corpi vertebrali, ai disturbi della mobilità, all'aspetto del dolore cronico. Tali cambiamenti si sviluppano più velocemente nelle aree mobili della colonna spinale - nel collo e nella parte bassa della schiena. L'osteocondosi della colonna cervicale è fino al 30% dei casi di malattia. I suoi primi segni di solito sorgono a un'età media, ma anche i giovani e le donne a 20-30 anni spesso si lamentano del flusso del collo e del dolore durante le curve della testa.
Osteocondosi cervicale: cause principali
Non ci sono ancora dati esatti per cui i cambiamenti degenerativi iniziano nel tessuto della cartilagine della colonna vertebrale. I ricercatori danno la preferenza alla teoria ingiustativa secondo la quale l'osteocondosi cervicale si verifica a seguito dell'invecchiamento prematuro della cartilagine e dei tessuti ossei. I cambiamenti correlati all'età sono predeterminati geneticamente e i fattori esterni e interni sono trigger.
Cause comuni dello sviluppo dell'osteocondosi cervicale:
- Posizione errata mentre si lavora al computer, l'abitudine di chinarsi, dormire su un cuscino scomodo.
- Uno stile di vita sedentario, a causa del quale i muscoli della schiena e del collo sono scarsamente sviluppati, è difficile per loro sostenere la colonna vertebrale in una posizione fisiologica.
- Patologie endocrine, infezioni e intossicazioni che peggiorano la nutrizione dei dischi intervertebrali, accelerano la loro distruzione.
- Lesioni della colonna cervicale.
A differenza delle cause, il meccanismo di danno alla colonna spinale è ben studiato. Nella prima fase, si verifica la condro: il processo patologico colpisce solo i dischi intervertebrali. Quando diventano più sottili e smettono di svolgere la loro funzione di ammortamento, inizia il danno ai tessuti ossei adiacenti: si forma l'osteocondrosi cervicale.
Sintomi di osteocondosi del collo
L'osteocondrosi cervicale si è sviluppata gradualmente nel corso degli anni. Inizialmente, i pazienti sentono sintomi minori: flusso del collo dopo lavori prolungati al computer o posa scomoda per il sonno, dolore con movimenti acuti della testa, sensazione di pressione e disagio nella nuca.
Quando l'osteocondosi cervicale progredisce, compaiono nuovi segni:
- grave dolore nella zona cervicale-brime;
- rigidità del collo e necessità di ruotare con tutto il corpo;
- una sensazione di intorpidimento e "striscianti gemi" sulla parte posteriore della testa, il collo, le spalle;
- debolezza dei muscoli delle spalle;
- mal di testa cronica;
- vertigini;
- acufene;
- sonnolenza, debolezza;
- Ridurre le prestazioni.
L'osteocondrosi cervicale può verificarsi sotto la maschera di altre malattie. È spesso accompagnato da un aumento della pressione sanguigna, disagio nel torace, disturbi della frequenza cardiaca, motivo per cui i pazienti sospettano le malattie cardiologiche. A volte vengono alla ribalta gravi mal di testa come l'emicrania. È anche possibile peggiorare l'udito e la visione, lo sfarfallio di "mosche" davanti agli occhi, condizioni prefabbricate.
Osteocondrosi cervicale: fasi della malattia
L'osteocondrosi della regione cervicale è una malattia progressiva costante che attraversa diverse fasi di sviluppo. Si riflettono nella classificazione del neurochirurgo A. I. Osnam, che non perde rilevanza di oltre 50 anni. Tutti i casi sono divisi in 4 fasi:
- Nella prima fase, lo strato denso esterno del disco intervertebrale (anello fibroso) inizia a crollare, quindi la colonna vertebrale perde stabilità. Le caratteristiche soggettive sono insignificanti, molte persone non prestano attenzione alla malattia.
- Nella seconda fase, i dischi fibrosi-crisi continuano a crollare e sporgenti un po 'fuori dall'osteocondrosi-cirricchina delle vertebre è complicato dalla sporgenza. I sintomi sono più pronunciati, si intensificano in posizione verticale e con un soggiorno prolungato in una posizione scomoda.
- Nella terza fase, l'anello fibroso viene completamente distrutto, quindi il contenuto del disco intervertebrale sporge: si forma un'ernia. I sintomi causati dalla compressione delle strutture anatomiche circostanti sono uniti.
- Nella quarta fase, si formano le escrescenze del tessuto osseo (osteofiti), l'instabilità è migliorata, il volume dei movimenti è nettamente ridotto. Il paziente ha un'osteocondrosi cervicale grave, i cui sintomi riducono significativamente la qualità della vita.
L'osteocondosi cervicale è pericolosa
Quando vengono visualizzate le vertebre e la formazione di un'ernia, vengono compressi i nervi, che si allontanano dalla colonna vertebrale, a seguito della quale si verifica una sindrome da reale. Si manifesta nello spasmo muscolare e un attacco di dolore acuto nel collo, che si arrende in una scapola, una spalla, un avambraccio. La sindrome del dolore è migliorata dal minimo movimento, quindi i pazienti sono costretti ad osservare l'immobilità. La condizione è accompagnata da debolezza nei muscoli delle mani, una diminuzione della sensibilità della pelle.
L'osteocondrosi cervicale è spesso complicata dalla sindrome dell'arteria vertebrale, che assente il sangue al cervello. È caratterizzato da dolori pulsanti nella parte posteriore della testa, che si diffondono ad altri dipartimenti della testa e sono accompagnati da un alterato coordinamento dei movimenti, perdita dell'udito, oscuramento negli occhi. Con curve nitide o lanciando la testa, è possibile una caduta improvvisa (drop-ATAC) e una perdita di coscienza (sincope).
Come viene diagnosticata l'osteocondosi cervicale
L'esame inizia con una consultazione di un neurologo o di un traumatologo ortopedico, che chiarisce le lamentele e l'anamnesi della malattia, conduce un esame. Anche se il medico sospetta l'osteocondrosi cervicale del paziente, i sintomi e i segni fisici non consentono finalmente di confermare la diagnosi. Al fine di rilevare i cambiamenti caratteristici nelle strutture basse ossee e determinare lo stadio della malattia, vengono prescritti ulteriori metodi:
- Studi a raggi X: radiografia turistica, mielografia a contrasto, discografia;
- CT Spine C/Senza contrasto;
- Risonanza magnetica della colonna vertebrale;
- Densitometria.
I test di laboratorio sono ausiliari. Non forniscono informazioni preziose in grado di determinare l'osteocondrosi cervicale, ma sono importanti per valutare le condizioni generali del corpo, la corretta selezione della terapia. Il complesso standard include un emogramma, un esame del sangue biochimico.
Metodi di trattamento
Se al paziente viene diagnosticata l'osteocondrosi cervicale, il trattamento deve essere avviato immediatamente. Le tattiche mediche dipendono dallo stadio della malattia, dall'intensità dei sintomi, dalla presenza di fattori predisponenti. La malattia cronica non può essere curata una volta per tutte, quindi, le misure terapeutiche mirano a sopprimere il dolore, migliorando la mobilità, eliminando la tensione muscolare riflessa.
Trattamento farmacologico
Il trattamento dell'osteocondrosi della colonna cervicale con medicinali è un componente obbligatorio della terapia complessa. Lo schema di farmacoterapia standard include tali gruppi di farmaci:
- FANS - medicinali di prima linea per la correzione del dolore, che vengono utilizzati su richiesta o corsi lunghi;
- Musorelaxants - farmaci per eliminare i crampi muscolari dolorosi;
- Condroprotectors - farmaci basati su condroitina e glucosamina, che rallentano la distruzione della cartilagine;
- Gli anti -cargo e gli angioprotettori sono medicinali per migliorare la circolazione sanguigna e il tessuto trofico della colonna vertebrale.
Quando l'osteocondrosi cervicale è complicata da radicolopatie e dolore acuto, il blocco paravertebrale ha un buon effetto. Una combinazione di anestetici locali e corticosteroidi viene introdotta nel tessuto, che eliminano rapidamente la sindrome del dolore. Inoltre, è possibile prescrivere fondi locali: unguenti, creme, gel con un effetto analgesico.
Osteocondrosi cervicale: possibilità di terapia non farmacologica
Gli effetti fisioterapici sul collo sono usati per fermare la sindrome del dolore, migliorare i processi rigenerativi trofici e stimolati nella colonna vertebrale. I più richiesti sono le seguenti tecniche:
- elettroforesi;
- magnetoterapia;
- terapia laser;
- fototerapia a infrarossi;
- terapia d'onda d'urto;
- terapia di trazione;
- balneterapia;
- Terapia peloide.
Nella foto: terapia di trazione nel trattamento delle manifestazioni dell'osteocondosi
L'osteocondrosi cervicale ha indicazioni per il massaggio terapeutico e la terapia manuale, se il paziente non ha segni di ernia del MPD, un'instabilità pronunciata delle vertebre e di altre complicanze. Le tecniche di massaggio manuali sono selezionate individualmente per ciascun paziente e vengono effettuate solo da specialisti con educazione medica, poiché le procedure di bassa qualità possono danneggiare seriamente.
L'osteocondrosi cervicale richiede spesso l'uso di agenti ortopedici ausiliari - collari e bende. Danno supporto esterno alla colonna vertebrale, aiutano a rilassare i muscoli, ridurre la sindrome del dolore associata ai movimenti.
Terapia d'esercizio e osteocondosi cervicale
L'educazione fisica terapeutica ha lo scopo di rafforzare i muscoli della schiena, eliminando i crampi muscolari. Un buon tono muscolare aiuta a mantenere la colonna vertebrale e la postura nella posizione corretta. Nei pazienti con diagnosi di "osteocondrosi della regione cervicale", il trattamento con il metodo di terapia di esercizio viene effettuato al di fuori del periodo di esacerbazione con la moderata intensità della sindrome del dolore e l'assenza di complicanze.
Nelle moderne istituzioni mediche, vengono attivamente utilizzati simulatori speciali che rendono la riabilitazione in modo più efficiente e più interessante. A differenza delle attrezzature sportive, tali dispositivi sono sviluppati per scopi medici, pertanto sono completamente sicuri e sintonizzati per ogni specifico paziente. Uno degli esempi sorprendenti di tali simulatori è il sistema francese di riabilitazione neurale. Ti consente di combinare l'allenamento fisico e cognitivo su una piattaforma mobile speciale. Gli esercizi mirano a rafforzare i muscoli della parte posteriore, la cintura della spalla e le mani, migliorando la mobilità e riducendo la spasticità.
Prima di trattare l'osteocondosi della colonna cervicale usando la terapia dell'esercizio, è necessario ottenere una consulenza con un neurologo e visitare uno specialista della riabilitazione motoria. Non puoi selezionare e eseguire esercizi in casa in modo indipendente, poiché questo è irto di travi di infermieristica vascolare, aumento del dolore.
Osteocondrosi cervicale: trattamento chirurgico
Le prestazioni della chirurgia sono necessarie per il 5-10% dei pazienti con segni di condro, radicolite vertebrogenica. Le operazioni sono prescritte per complicate ernie intervertebrali, quando parte del disco è separata dal resto della massa, penetra nello spazio tra il periostio e il guscio solido del midollo spinale. La seconda indicazione assoluta - osteocondrosi cervicale con grandi ernie dell'MPD, che spremono le radici cerebrospali e il midollo spinale, causano dolore al dolore.
Come avvertire l'osteocondosi cervicale
Una persona non può cambiare la predisposizione genetica e i cambiamenti correlati all'età naturale, ma è in grado di influenzare i fattori di rischio esterni e interni che provocano l'osteocondosi della regione cervicale. Per ridurre la probabilità dello sviluppo della malattia, i medici raccomandano che tali regole raccomandano:
- Evita un lungo soggiorno in una posa scomoda con una testa inclinata in avanti, ad esempio, quando si lavora a un computer o si utilizza uno smartphone;
- Seleziona l'altezza ottimale della tabella e dello sgabello per il posto di lavoro;
- Aggiungi esercizi fisici regolari alla routine quotidiana: esercizi mattutini, escursioni, nuoto;
- Monitorare la postura, prevenire la curva e la distorsione delle spalle;
- Indossare scarpe comode con solette ortopediche per distribuire correttamente il carico sulle gambe e sulla colonna vertebrale;
- mantenere il peso all'interno della norma medica.
È necessario trattare la tua salute con grande attenzione. Se ci sono i minimi accenni di problemi con la colonna vertebrale, non ignorare l'osteocondrosi cervicale e rimandare una visita al medico. Prima o poi, molte persone devono affrontare un tale problema, ma la diagnosi tempestiva e la corretta selezione del trattamento consentono a molti anni di condurre una vita attiva senza dolore.